答：

    原因一：城乡居民基本医疗保险每人每年的缴费标准，是按国家和自治区的文件规定执行的。

        每年国家都会根据上年度医疗保险的支出情况，确定下一年度城乡居民基本医疗保险的缴费标准。为了减轻广西居民的缴费负担，广西执行的是比全国标准低一档的筹资标准。2020年，广西明确缴费标准为250元/人。

    原因二：国家对城乡居民基本医疗保险的补助随着个人缴费提高不断增加。

        自建立新农合制度起，国家按个人缴费和财政补助1：2的比例逐年递增每位参保居民的财政补助，2019年国家对城乡居民基本医疗保险参保人员的财政补助达520元/人。有人说，那不如干脆国家财政全部兜底，不要老百姓交钱算了，为什么一定要居民自己出钱，政府难道负担不起吗？首先，2018年国家对城乡居民基本医疗保险补助就已经达到6200亿元，想全部靠财政兜底，财政的负担太重无法承受。其次，城乡居民基本医疗保险是一种社会保险，不是国家和各级政府免费派发的社会福利，我们个人也是有缴费义务的。个人不缴纳医疗保险费，就容易造成“医保钱是国家给的，不花完就亏了”的现象，从而导致医保基金的浪费。所以，要适当增加个人缴费，体现个人责任。

   原因三：这是提高参保居民待遇享受标准的需要。

        城乡居民基本医疗保险制度启动以来，逐步扩大了待遇享受范围。比如将肾病的透析、精神病的治疗等纳入了基本医疗保险报销范围；纳入报销目录内药品也从最初的1000多种扩大到6000多种，并且此后和职工基本医疗保险统一了药品目录；还把高血压、糖尿病等29种慢性病纳入门诊特殊慢性病报销管理。待遇的提升，支出的扩大，当然需要增加人均缴费和国家补助才能维持收支平衡，医保制度才有可持续性。

        有些村干部问，为什么要广泛动员群众参保？每年筹资的压力很大。医疗保险是一种预期性保险，如果身强力壮的人不参保，只有年老体弱的人才参保，医保基金是支撑不住的，这种医保制度不可持续。只有最大限度地扩大参保范围，才能最大限度地减少因病致贫。近年来，我们碰到一些没有缴费参保的居民，突然生了病却没法报销，导致因病致贫，他们都后悔莫及。

‍